济南市民黄先生递纸条：六岁之前的儿童，每年都要打好几次疫苗或者预防针，分免费和推荐自费两种。免费的一般是国家规定必须打的，但是对于自费的，国家有什么要求？是否也必须打？自费的安全可靠吗？

　　济南疾控部门专家传答案：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，疫苗可分为第一类疫苗和第二类疫苗。第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗。第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。目前常用的第二类疫苗有流感疫苗、水痘疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗、口服轮状病毒疫苗、肺炎疫苗(23价多糖疫苗、7价结合疫苗)、狂犬病疫苗、流脑A+C群结合疫苗、流脑A+C+Y+W135群多糖疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、百白破-Hib联合疫苗、伤寒副伤寒疫苗、霍乱疫苗等，可以预防流感、水痘、b型流感嗜血杆菌和肺炎链球菌侵袭性疾病(肺炎、脑膜炎等)、婴儿腹泻、伤寒、副伤寒、霍乱等疾病。

　　两类疫苗是相对的，不会绝对不变。由于国家的经济承受能力、疫苗的供应等多种原因，第二类疫苗暂时实行自费接种，随着条件的成熟，许多第二类疫苗也将纳入国家免疫规划。第二类疫苗对第一类疫苗是重要补充，因为有些第二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不仅对个人的健康造成很大危害，也增加了经济负担。公众可以根据经济状况、个体的身体素质，对儿童、老人和自己选择接种第二类疫苗。

　　第二类疫苗与第一类疫苗一样，在研发阶段经过大量实验，证明对人体安全有效，才投入生产；在生产过程中，每道工序都有严格的质控措施；成品经过严格的检验，并经国家检定部门检定合格后，才上市销售，因此是非常安全的。

　　本报记者 李钢